Uwaga: uruchamianie JavaScript jest wyłączone w przeglądarce lub dla tej strony. Może to uniemożliwić udzielenie odpowiedzi na niektóre pytania tej ankiety. Proszę sprawdzić ustawienia swojej przeglądarki.
(To pytanie jest wymagane)
   Imię
(To pytanie jest wymagane)
   Nazwisko
   Tytuł naukowy/Stanowisko
   Adres
(To pytanie jest wymagane)
   Adres e-mail
   Dane do faktury
(To pytanie jest wymagane)
   Forma uczestnictwa
(To pytanie jest wymagane)
   Tytuł prezentacji
(To pytanie jest wymagane)
   Autorzy prezentacji
(To pytanie jest wymagane)
   Potwierdzam udział w uroczystej kolacji 27 lutego 2025
(To pytanie jest wymagane)
   Dieta
(To pytanie jest wymagane)
   Chcę otrzymać materiały konferencyjne w formie papierowej
(To pytanie jest wymagane)
   Reprezentuję województwo
(To pytanie jest wymagane)
   Oświadczenie